Типовая межотраслевая форма № М-2а
Утверждена постановлением Госкомстата России
от 30.10.97 № 71а
	Коды	
Форма по ОКУД	0315002	
Организация		по ОКПО		

Доверенность № 
Дата выдачи  "		"		20		г.	
Доверенность действительна по "		"		20		г.	
	
(наименование потребителя и его адрес)	
	
(наименование плательщика и его адрес)	
Счет №		в		
			(наименование банка)	
Доверенность выдана				
	(должность)		(фамилия, имя, отчество)	
Паспорт:  серия		№		
Кем выдан		
Дата выдачи  "		"		20		г.	
На получение от		
	(наименование поставщика)	
материальных ценностей по		
(наименование, номер и	
	
дата документа)	

Оборотная сторона формы № М-2а
Номер
по
порядку	Материальные
ценности	Единица
измерения	Количество (прописью)	
1	2	3	4	

				

				

Подпись лица, получившего доверенность		
удостоверяем.	
Руководитель				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
М.П.				
Главный бухгалтер				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
.